Demande de copie intégrale d'acte de naissance

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LE DEMANDEUR

Vous êtes * Le titulaire de l'acteSon conjointSon père ou sa mère ou autre ascendant directSon fils ou sa fille majeurAutres cas*

*Autre cas
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MOTIF DE LA DEMANDE

Motif de la demande * Carte d'identitéPasseportCertificat de nationalité françaiseMariagePensionContentieuxFormalités administratives et actes notariésSécurité socialeGénéalogieSuccessionAutres motifs à préciser*

Autre motif

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LA PERSONNE FAISANT L'OBJET DE LA DEMANDE

Civilité * MadameMademoiselleMonsieur

Nom *
(de naissance)

Prénoms *
(tous les prénoms)

Date de naissance *
JJ/MM/AAAA

Lieu de naissance *

Nom du père *

Prénom du père *
(tous les prénoms)

Nom de la mère *
(de naissance)

Prénoms de la mère *
(tous les prénoms)

ADRESSE DE RECEPTION DE L'ACTE

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Civilité du recepteur * MadameMademoiselleMonsieur

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Prénom du recepteur *

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